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● 氧療裝置主要分為哪幾類?
氧療裝置按送氣流速與供氧濃度的關係主要分為三類:
(1)低流量給氧係統:裝置提供的空氧混合氣體流速低於自主吸 氣時的氣體流速,吸氣時有外源性空氣補充。特點為:FiO2可變,在患者用力吸氣時,同時會吸入部分空氣,所以即便給氧條件一致,病人的FiO2會因人而異。
(2)高流量給氧係統:裝置提供的空氧混合氣體流速高於自主吸氣時的氣體流速,吸氣時沒有外源性空氣補充。特點是:提供氣體流量大於患者分鍾通氣量的三倍左右,而 FiO2 固定。
(3)儲氧式給氧係統:儲氧係統可將氧氣儲存在儲氣囊中,吸氣時可無外源性氣體補充,但若儲氣囊未能儲存足夠氧氣,吸氣時將增加吸氣負荷。
圖解如下:
注:紫色曲線表示的是患者的流速,上麵的是患者的吸氣流速,下麵是患者的呼氣流速,藍色虛線表示氧療係統提供的供氧流速。
(1)低流量給氧係統(圖 1-4,A)患者的吸氣流量通常超過設備輸送的流量;結果是空氣稀釋(陰影區域)。患者的吸氣流量越大,呼吸的空氣就越多,FiO2越低。
(2)高流量給氧係統(圖 1-4,B)總是超過患者的流量並提供固定的 FiO2。
(3)固定的 FiO2可以通過儲存式係統實現(圖 1-4,C),儲存容積(流量×時間)等於或超過患者的潮氣量。
中山大學附屬第一醫院 韋碧琳