400-024-8010 

語言 | LANGUAGE

單水平無創呼吸機

新聞分類

產品分類

熱門關鍵詞

聯係旧版草莓的app在线下载

沈陽旧版本草莓视频下载醫療科技有限公司

公司總部:沈陽市渾南區高科路21號

銷售服務熱線:詳情請查看營銷中心

售後服務熱線:13998309142

Tel:86-24-31682686

Fax:86-24-23785299-8008

網址:www.oceantcf.com

郵箱:info@oceantcf.com

全國免費谘詢電話:400-024-8010

《高流量氧療實用手冊》節選 分享

您的當前位置: 首 頁 >> 新聞中心 >> 公司新聞

《高流量氧療實用手冊》節選 分享

發布日期:2018-12-04 作者: 點擊:

1543889801689661.jpg




氧合狀態的常用客觀評估方法有哪些? 

 

 

氧合狀態的常用客觀評估方法包括動脈血氣分析,無創脈搏血氧飽和度和經皮監測儀三種評估方法。

動脈血氣分析(ABG)是診斷和管理氧合和酸堿紊亂的基石,被認為是評價氣體交換的“金標準”。血氣分析儀在管路係統的負壓抽吸作用下,樣品血液被吸入毛細管中,與毛細管壁上的pH參比電極、pH 、PO2 、PCO2四隻電極接觸,電極將測量所得的各項參數轉換為各自的電信號,這些電信號經放大、模數轉換後送達儀器的微機,經運算處理後顯示並打印出測量結果,從而完成整個檢測過程。對動脈血氣分析結果的解釋可以分為兩個方麵:解釋氧合狀態和解釋酸堿狀態。其中,氧合狀態由PaO2SaO2CaO2確定。PaO2代表在動脈血液的O2分壓,是肺和血液之間的氣體交換結果,正常預測值PaO2 =100.1-(0.323 ×年齡)。PaO2<40mmHg為嚴重低氧血症,40〜59mmHg的PaO2為中度低氧血症,60 mmHg〜正常預測值為輕度低氧血症。SaO2代表血紅蛋白(Hb)結合O2的飽和程度。通常情況下,SaO2正常值在95%〜100%之間。當肺不能將O2轉移到血液中時,SaO2在大多數情況下按肺部疾病嚴重程度比例下降。CaO2代表100ml動脈中O2的含量,CaO2 = (0.003 × PO2 ) + (Hbtot ×1.34 × SO2 ),正常的CaO2是到每100ml動脈血18〜20mlO2。CaO2降低往往是因為PaO2SaO2降低,血紅蛋白水平降低,或兩者同時存在。

1543890893974281.jpg 

脈搏血氧飽和度通過無創監測方式,提供動脈血氧飽和度的估計值,為了避免混淆血液測定獲得實際的SaO2測量值,用縮寫SpO2表示。它采用分光光度法的原理,使用兩種波長紅色(約660nm)和紅外線(大約940nm),通過活體組織傳遞,如手指或耳垂,然後通過透射或反射的原理來測量。圖1-1顯示了一個典型的輸出信號光電探測器。基線代表來自組織穩定的吸光度,這主要是由於靜脈和毛細血管血液產生,頂部脈衝代表通過組織中的間歇性動脈血流。通過比較脈衝期間頂部與基線的吸光度比率,計算動脈血氧飽和度。一般情況下SpO2的範圍是95 %~99 %。

1543890913558325.jpg 

脈搏血氧儀產生的輸出信號。 飽和度基於在動脈搏動和基線階段、兩個或多個波長之間的吸收比率得出。

經皮監測儀通過表麵皮膚傳感器提供連續、無創的動脈PO2PCO2估計值。該裝置通過加熱皮膚使皮下血管內血液動脈化,也增加O2CO2在皮膚的滲透性,更容易從毛細血管擴散到傳感器,從而測量PtCO2PtcCO2

1-2顯示了一個經皮監測儀傳感器的簡化圖,包括一個加熱元件和兩個電極,經皮電極一個用於O2,另一個用於CO2,測量傳感器和皮膚之間電解質凝膠的PO2PCO2。正確設置後,這些電極的反應時間是20~30秒,比脈搏血氧飽和度的響應時間長。圖1-3顯示了一台經皮監護儀的數字信號。Severinghaus型PtcCO2電極和雙波長反射測量的SpO2相結合組成單一的傳感器,傳感器可以置於新生兒和嬰兒皮膚表麵、兒童耳垂和成人患者進行無創通氣和氧合監測。

1543890939496974.jpg 

 

經皮監測PO2PCO2的示意圖( Mahutte CK, Michiels TM, Hassell KT,et al: evalsuation of a single transcutaneous PO2-PCO2 sensor in adult patients. Crit Care Med 12:1063–1066, 1984.)                                  

SenTec數字監監測係統,具備PtcCO2SpO2傳感器,適用於新生兒、兒童和成年患者(SenTec AG, Therwil, Switzerland.)

 

臨床上應根據臨床需要,治療目標,患者情況和可操作性等影響因素綜合考慮,來選擇合適的評估方法準確的評價患者的氧合狀態。

譚偉





編輯整理:旧版草莓的app在线下载小微

版權所有:旧版草莓的app在线下载醫療

本文網址:http://www.oceantcf.com/news/460.html

關鍵詞:高流量氧療,氧合狀態,血氧飽和度

最近瀏覽:

聯係旧版本草莓视频下载二维码

底部聯係旧版本草莓视频下载

  • 在線客服
  • 聯係電話
    400-0248010
  • 在線留言
  • 手機網站
  • 在線谘詢